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颅外炎症引起颅内感染的途径

发布时间：2015-02-07 来源：中华康网

　　颅内的感染如颅内脓肿、颅内脑膜炎、颅内病毒感染等等，过去一直被认为是面部“危险三角”区的炎症扩散而引起，实际上在临床病人的脑内感染病例，往往很难发现“危险三角”的感染依据，而咽喉部及颈部软组织感染却是比较常见。学习最近的解剖学知识分析发现，颅脑周围许多组织都有交通静脉进入颅内，这些静脉组织有：导静脉、板障静脉、硬膜静脉窦、静脉丛。其中导静脉的分布如下：淄博市中医医院神经内科李长达

　　１顶导静脉：将颅外顶静脉和颞浅静脉通过顶骨与颅内上矢状窦连接。

　　２乳突导经脉：将颅外耳后静脉、枕静脉通过乳突与颅内乙状窦交通。

　　３髁后导静脉：将颅外髁后静脉丛通过髁骨与颅内乙状窦相通。

　　５破裂孔导静脉：将颅外翼肌静脉和咽静脉与颅内海绵窦相交通。

　　６蝶骨孔导静脉：将颅外翼肌静脉通过蝶骨孔交通到颅内海绵窦。

　　７枕导静脉：将颅外枕静脉的血液通过枕内隆突交通到颅内枕后的窦汇。

　　８岩磷导静脉：将颈外静脉的下颌后静脉血液交通到颅内横窦。

　　９盲孔导静脉：将鼻腔静脉通过盲孔与颅内的上矢状窦交通。

　　以上这些导静脉以及板障静脉、硬膜静脉窦、静脉丛将颅外的静脉血与颅内静脉窦相通，这是颅外感染侵入颅内形成病灶的重要解剖依据。头面部的感染，如疖肿等等比较受到群众的重视，咽喉的感染及颈部组织、鼻腔的感染则常被人忽视，其实，这些部位的炎症是相当重要的，如果不及时治疗和处理，炎症慢慢侵入颅内，会造成颅内感染，轻度颅内炎症刺激，可能是一般的头痛头晕或失眠或耳鸣，但是如果病情加重，其后果是相当严重的，有的是形成脑脓肿、脑炎、脑膜炎，有的是导致海绵窦血栓（眼球不能转动、视物不清）、上矢状窦血栓（头痛呕吐偏瘫）等等。

　　所以，慢性咽炎、慢性副鼻窦炎、慢性腮腺炎、颌下腺炎等等，看似小问题，但是这些小问题长期不解决，就会出现大问题。

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