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利尿药:利尿药有利尿作用,尤其是联合用药时,可引起夜间排尿次数增多,从而扰乱睡眠。利尿后,由于钾的排出,体内缺钾同样可导致心血管节律性障碍,从而引起失眠。
抗心律失常药:如双异丙吡胺和普鲁卡因酰胺,可引起睡眠不安。
降压药:如可乐静、甲基多巴、萝类木甲素等,既可以引起失眠,又能产生抑郁综合症而造成严重失眠。此外,抗高血压药用量若不当,可造成夜间低血压,亦可导致失眠的发生。
安定药:安定药本有安定的作用,但药量不当时,偶有导致老年病人睡眠倒置之弊,即白天镇静,全身活动减少,摄入液体量亦减少,进而造成夜间烦燥不安和精神错乱,难以入寐。
抗抑郁药:如去甲替林、去郁敏、普罗替林及丙米嗪、氯丙米嗪等抗抑郁药,均可引起失眠。
β—阻滞剂:有降低血压的作用,还可引起低血糖并诱发抑郁综合症,这些副作用均可引起失眠。
抗胆碱能药:特别是治疗帕金森氏病和震颤的药物可致失眠。另外还有三环抗抑郁药,如阿米替林、多虑平等,可引起夜间烦燥不安和精神错乱。
金刚烷胺:下午4点钟服用该药,可引起失眠。服用左旋多巴也可以出现失眠及抑郁综合症。
其它:茶碱、甲氰咪胍、甲状腺制剂过量和消炎痛,也可引起失眠。
因此,在服用药物期间,尤其是服用上述种类药物时出现失眠或失眠加重者,需要首先考虑到药物性失眠,老年病人更应加以注意。