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一项最新的研究显示,有心脏病的中老年人可能邮苁质醣戎皇欠┗竦酶嗟囊娲Α9谛牟∈?5岁以上老年人的主要疾病和致死的主要原因。尽管年轻人中心脏疾病发生率在下降,但是冠心病的发生却一直在稳定的升高。
血运重建手术是用于改善心脏的血液和氧气供给,心脏病患者因为动脉堵塞而血液和氧气的供给降低。这种手术在中年患者中是很有效的,但在老年人中还不清楚。
瑞士的巴塞尔大学医院的Peter Rickenbacher博士和他的同事研究了年龄在75岁以上的305名因为心脏病而发生胸痛(心绞痛)的患者。病人或者接受手术或者接受药物治疗,研究者对比了两种方法改善生命质量和减缓症状发展的效果。接受手术的病人首先对动脉进行x射线成像以确定是否需要手术。如果必要的话,进行以下的两种手术的一种:血管成形术--尖端带有一个膨胀的“气囊”的导管通过动脉而打开堵塞的部分;或冠状动脉旁路移植术(CABG)--将身体其他部分的血管移植到心脏部位以改变堵塞动脉的血流。药物治疗的患者并不接受手术,而是服用减少胸痛和降血脂的药物。
在9月一期的柳叶刀杂志上研究者报告说,经过6个月的治疗两个组的患者的胸痛都有所缓解,生命质量有所提高。但是相比药物治疗组,手术治疗组有更多的人生活质量得到改善,症状得到缓解。据研究者,“主要的副作用”包括死亡,非致命性的心脏[梗塞]发作和因为严重的胸痛而入院治疗在药物治疗组中有一半的患者发生,而在手术治疗组则只有19%。“我们对两个组治疗的效果之间这么大的差异感到惊讶”Rickenbacher建议两种方法结合使用效果最好。有评论说根据这些研究结果,病人应该和医生交流选择最适宜他们的治疗方法。