催眠药与抗强迫药

催眠药
　　
　　据流行病学调查，患有某种严重失眠而须长期药物治疗者占成年人群的2％～3％，而治疗这类严重失眠的药物主要是安眠药。但因安眠药易于出现依赖现象，所以滥用安眠药引起了医学界的重视。
　　安眠药主要有三类：巴比妥类、非巴比妥类和苯二氮卓类（BZ）。目前临床上主要使用的是BZ类。
　　苯二氮卓类（BZ）药物
　　阿普唑仑、氯硝西泮（氯硝安定Clonazepam）、劳拉西泮（罗拉，氯羟安定Lorazepam）、硝基安定（硝西泮Nitrazepam）、利眠宁（氯氮卓，甲氨二氮卓Chlordiazepoxide）、氟西泮（氟安定，氟苯安定Flurazepam）、安定（地西泮Diazepam）、三唑仑、咪达唑仑（咪唑安定，速眠安Midazolam）、艾司唑仑（舒乐安定Estazolam）
　　巴比妥类
　　异戊巴比妥（阿米妥Amobarbital）、司可巴比妥（速可眠Secobarbital）
　　非巴比妥类
　　水合氯醛（水化氯醛，含水氯醛Chloral Hydrate ）、思诺思（唑吡坦）、佐必克隆（依梦返）

抗强迫药
　　抗强迫药主要是指抗抑郁药物中对5－HT有强作用的药物。主要是以下几个药物：氯丙咪嗪、百优解、赛乐特、舍曲林、兰释、喜普妙。而其他的抗抑郁药对强迫症基本上没有疗效。
　　氯丙咪嗪、百优解、赛乐特、舍曲林、兰释、喜普妙在治疗强迫症时使用的剂量比抗抑郁时使用的剂量要大的多。以百优解为例：百优解治疗抑郁症一般的剂量是20mg/日，少数使用40mg/日。但在抗强迫时，一般的剂量是40～60mg/日，甚至要使用到80mg/日。
　　氯丙米嗪（安那芬尼）、百优解、赛乐特、左洛复、喜普妙（西酞普兰）、兰释（马来酸氟伏沙明片Luvox®）