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随着年龄增长,老年人心、肝、肺、肾等重要器官的功能发生衰退,加上老年人常伴有动脉硬化、冠心并肺气肿、前列腺肥大等疾病,开刀后容易并发肺部、排尿器官和心脏的疾病,以致"雪上加霜"。为减少开刀后的并发症,老年人在做胸、腹部开刀前要学一些开刀后的基本知识,以便顺利度过手术期。
一、学排尿:老年人开刀后由于伤口疼痛,卧床时常固定在某种姿势,同时由于麻醉的影响,常感到全身无力,加上不习惯卧床排尿,常常感到尿液排不出来,积存在膀胱。一旦膀胱膨胀过度,使膀胱肌肉无力,再收缩也无力排尿,便需多次导尿或插留导尿管定时放尿。插留导尿管时,容易将细菌带入膀胱,发生急性膀胱炎。而膀胱的感染还可向上蔓延,造成肾盂肾炎。另外,留置导尿管可刺激尿道粘膜,并且阻塞尿道腺体分泌物流出,容易发生尿道炎。所以,老年人开刀前要练习睡在床上排尿,而且旁边有人时也能排出小便(因有些人在排尿时,旁边有人就排不出来)。在开刀后稍感到有尿意,就要立即排尿。不要因惧怕疼痛,等到膀胱过度膨胀时再去排尿。
二、学咳嗽:老年人常患慢性支气管炎。如手术前后搬动不当、手术过程中保暖措施不力,容易发生咳嗽。另外,开刀后伤口疼痛,麻醉影响或不习惯卧位咳嗽,常出现有痰堵在喉管内无力咳出的现象。而开刀后咳嗽可以及时排出气管分泌物,防止肺部感染。于是,在开刀后,医生又常鼓励病人咳嗽、吐痰。所以,老年人开刀前要学会卧位咳嗽、吐痰。练习时可睡在床上,双手按在拟定开刀的部位,尽量深吸一口气后,再用力咳嗽吐痰。