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急性心肌梗死是严重的心脏急症,尤其是梗死面积大、年迈体弱者早期容易有合并症发生,若处理不当会迅速危及生命。典型的急性心肌梗死症状是,突发剧烈而持续的胸前区疼痛,疼痛的程度比以往发生心绞痛时要严重得多,难以忍受,胸部憋闷,伴有大汗淋漓、虚脱等症状,甚至出现全身抽搐、意识模糊、呕吐、休克等。有明显的恐惧甚至死亡感觉。由于这一急症的死亡率很高,一旦发生,必须送重症监护病房抢救。
国内外大量实践经验表明,约2/3的病人是在发病1小时内死亡的。究其原因,除了梗死面积大之外,大多数患者和家属是由于不了解急救常识,未在当时采取正确处理措施。家属不恰当地搬动病人,有的病人甚至在家属搀扶下步行去医院,均有可能导致梗死面积进一步加大,诱发合并症出现。
因此,加强院前自救、助救是提高抢救成功率的前提。为了防止病情加速恶化,当您的家人发生急性心肌梗死,或您在路上碰到突发心肌梗死的病人时,应做到以下几点:
1.让患者就地平卧,或保持半坐位,以感到最舒服的体位为宜。搬运病人应使用担架保持平抬状态,切勿用背、抱等方式随意搬动病人。
2.立刻拨打120。
3.立即给病人口含硝酸甘油片、速效救心丸或嗅亚硝酸异戊脂,有条件者应吸氧并观察病人脉搏情况。
4.尽量保持周围环境的安静并安慰患者。在救护车到来之前,使患者保持温暖和情绪平稳,不要让患者一人独处。
总之,急救时不要惊慌,只要处理得当,多能转危为安。目前许多大医院都建立了心梗病人的“绿色通道”,配备了经验丰富、技术娴熟、训练有素的医护人员和先进的设备,能进行快速、准确的诊断和抢救。因此,病人出现心梗症状后,一定要立即送往医院,千万别拖延时间,坐失良机。