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随着生活水平的不断提高,饮食结构的改变,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。为确实防止病情加重和并发症的发生,除早期诊断、及时治疗外,更重要的是搞好其护理工作。我们将近年来护理的体会总结如下。
心理护理由于糖尿病一旦发生,几乎伴随终生,长期服药给病人带来沉重的经济负担和精神压力。特别是由于担心并发症的发生,大多数患者精神萎靡不振,情绪低落,战胜病魔的信心丧失。针对这种情况,病人一旦确诊,我们应安慰同情,同时宣传糖尿病发病、预防、治疗的有关知识,增强其战胜疾病的信心。
饮食护理严格控制其饮食标准,熟练掌握糖尿病饮食计算方法。在控制每日总热量标准的前提下,增加高纤维素、低脂肪饮食,每餐少食,每日多餐。指导患者自觉遵守饮食规定。
基础护理加强口腔及皮肤护理,以防感染;注意保暖,预防上呼吸道感染及肺部并发症,防止泌尿系感染;准确记录尿量,按时测量体重。
治疗护理按时测血糖、尿糖,根据结果及时调整给药剂量。注射胰岛素剂量和时间要准确(饭前半小时),经常更换注射部位,以防出现组织硬结,局部消毒应严格,以防感染。注意有无胰岛素或口服药物过量的不良反应。如病人出现低血糖,应立即口服糖类食物,重者,应静脉推注50%葡萄糖30~40ml。
适量运动轻型糖尿病应鼓励其参加适当的体力劳动和体育活动,以避免身体发胖,还可减轻病人的精神负担。重症者如酮症酸中毒及其他并发症,应绝对卧床休息,待病情好转,视病人情况,逐步增加活动量。
此外,还应对病人及其家属进行有关糖尿病知识指导,让其明确饮食治疗的重要性,并教会病人自测血糖、尿糖的操作方法,随时了解病情的发展情况,以达到控制的目的。