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我妻子今年58岁,这些天每到下午5点以后,血压都会增高,并伴有头晕、心慌。去医院做过全血化验,所有指标正常。有医生说这是高血压病的初期表现。所以我们就配了降压药。但是妻子服用之后发现晚上睡不好,时有心跳过快,降压效果也不明显。请问专家血压时高时低是为什么?有必要服药吗?
专家回答:上海交大医学院附属瑞金医院高血压科副主任医师——钱岳晟
正常人每天的血压都会存在一定程度的波动,高血压病人也是如此。血压波动的幅度会受药物治疗的控制,而血压波动的时间则根据个体情况所决定。午后的血压升高现象在高血压病人中较为常见,不用紧张,这可能与一天的工作、生活等因素的影响有关。
治疗的方法一种是选用长效的降压药,能够使这个时间段升压反应得到控制;还有一种方法则是在服用长效降压药的基础上,提前2小时加服一次短效的降压药物。你现在服用的是一种长效的降压药。
关于降压疗效可能由于长效药起效较慢,有些人要2-4周后才能达到稳定的疗效,所以不能着急,不要急于换药。如果在服用药物2-4周后还是不见效,可更换药物,这样的治疗方法才是比较好的。