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1.护理目标
主要包括 3 点。①降低自杀危险。②改善营养失调。③改善睡眠。
2.护理措施
(1)评估患者的自杀危险(如患者的兴趣是否恢复、家人是否提供足够的支持、病程的长短等),对有自杀可能性的患者,应同其家人联系,安排专人看护,及时采取有效措施,消除患者周围不安全因素。同时,加强与患者的沟通,了解其需要,给予帮助。有时患者为了实施自己的自杀计划,可能会伪装病情好转以逃避护理人员的注意,护理时应予以注意。
(2)制订每日食谱,均衡营养,给予患者高热量饮食,定期测量患者体重。
(3)制定作息时间表,避免剧烈运动,睡前以温水洗脸、洗脚,避免使用刺激性物品,如烟、酒、浓茶、咖啡等。白天可适当进行轻体力活动,改善睡眠。
3.护理评价 及时评估护理目标是否达到。若未达到,应重新对患者进行评估,找出问题所在,重新制订护理措施。