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寒冬注意心脏保暖


www.cnkang.com  2011-8-2  科技日报    
核心提示:寒冬注意心脏保暖 今年入冬以来,中国大部分地区气温低创近50年之最,北京各大医院心血管病人明显增多。据解放军304医院心内科护士长陈兵阳介绍,今年入冬,病房床位始终爆满,因心衰、……

  今年入冬以来,中国大部分地区气温低创近50年之最,北京各大医院心血管病人明显增多。据解放军304医院心内科护士长陈兵阳介绍,今年入冬,病房床位始终爆满,因心衰、心梗等心血管疾病住院的病人每月都在70人次左右。冠心病是中老年人常见的多发病,因其发病急、死亡率高而被称为“健康第一杀手”。

  304医院干部病房副主任夏云峰说,诱发冠心病的因素很多,如高血压、吸烟、遗传、过度肥胖,以及环境因素等。除此之外,天气和季节的变化也是冠心病发病的重要诱因之一,临床资料显示,寒冷的冬季,是冠心病的高发期。一些看上去很“健康”的中老年人,由于气温的突然变冷而出现意想不到的发病,甚至突然死去。寒冷不仅可引起血管的强烈收缩,导致血压升高,还可诱发高血压、急性心肌梗死、心绞痛及脑血管意外等病,甚至是致命性心率失常。

  为什么冠心病容易在寒冷的冬季高发?夏主任认为主要有以下几种原因:

  一、心血管功能对气温变化最为敏感,随着气温的降低,血管收缩,血流量减少,耗氧量增加,使心脏负荷加重。

  二、冬季气温变化迅速,温差、气压处于较大的波动状态,突然的寒冷刺激,冠心病人的冠状动脉在原有机械性狭窄的基础上容易发生收缩痉挛,出现急性心肌缺血,诱发心绞痛,甚至心肌梗塞

  三、由于天气寒冷,户外活动减少,人体血脂的摄入和代谢比例失调,加上冬季出汗少,人们喝水也相对减少,使血液粘稠度增加,血管内凝血倾向增高,容易形成血栓,诱发心梗。

  四、许多冠心病患者同时患有高血压、糖尿病等慢性疾病,尤其是高血压,在气温变化较大的情况下容易发生较大波动,血压升高增加心肌的耗氧量,容易导致心绞痛症状。

  五、冬季北方天气寒冷,人们一般都将门窗密闭,往往忽视开窗通风,屋内的空气相对混浊,氧气相对比较少。另外,几个重要节日都在冬季,如圣诞、元旦、春节,节日期间由于忙碌,加上生活不规律,也会诱发心血管疾病的发生。

  六、寒冷季节老年人容易发生呼吸系统疾病,如上呼吸道感染、支气管炎肺炎、气喘等,这些都会加重原有心脏血管疾病的病情。

  夏主任提醒老年朋友、特别是患有心血管疾病的老人,在寒冷的冬季要增强自我保健意识,从六个方面注意给心脏“保暖”。

  第一,在入冬前最好作一次全面检查,对自己的身体状况特别是重要脏器功能做到心中有数。患有心血管等慢性疾病的老人要坚持服药。在医生的指导下,对平时服用的药物进行必要的调整,积极控制各种慢性病复发。

  第二,要注意保暖。醒来时不要立刻离开被窝,在被窝中活动一下身体。老年人一般夜尿较多,夜间起床上卫生间时要注意穿衣服,防止着凉。洗脸、刷牙要用温水,洗澡前应先让浴室充满热气,等浴室温度上升后再脱衣服。外出时要戴手套、帽子、围巾、大衣等,注意保暖,防止感冒

  第三、要进行适量的户外活动,如慢走、打太极拳等,增强自身的抗病能力,增加血管的耐受力和保持已有的弹性。但晨炼不要太早,应在太阳出来后再出去活动。因为早晨低层空气不易上升,近地面空气污染严重,不利于健康。而且由于气温较低,人体内交感神经的活性也高,容易引起血管收缩,诱发心绞痛和心肌梗死。

  第四,注意开窗通风,保持室内空气清新。开窗通风是最好的空气消毒。长时间紧闭门窗会导致室内缺氧,细菌、病毒也会趁机大量积累,因此,每天上、下午最少要开窗通风一次,每次不少于30分钟。

  第五、有高血压冠心病的老人要特别防止便秘,以清淡的饮食为主,多吃一些富含纤维的食物,如青菜、水果等,少吃油腻食物,禁忌烟酒,膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇。要多喝水,晚上睡觉前和早晨起床后最好喝一杯白开水,降低血液黏稠度,防止心梗。

  第六,保持平和的心态对预防冠心病的发生特别重要,老年人要安于平静安祥地生活,保持淡泊宁静、乐观自信的情绪,避免过于激动和感情上的大喜大悲,尽量少参加一些具有剌激性的活动如炒股、打麻将等。所谓“静益寿、躁损寿”讲的就是这个人生哲理。

  夏主任强调,老年朋友和家人要特别注意冠心病和心梗的早期表现,如果出现无明显诱因的突发性心前区或肩背部疼痛,或者持续心绞痛服用硝酸甘油不能缓解,应警惕急性心梗的发生。还有一种“无痛性心梗”,当老年人突然出现憋气,嘴唇发绀,剧烈咳嗽、咯出粉红色痰、不能平卧等症状时,也应警惕急性心梗的发生。凡出现上述情况,要立即拨打120送病人到医院抢救,最好不要坐出租车,以免因堵车而耽误抢救的最佳时机。

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