玻璃体混浊如何治疗

玻璃体为透明的胶样组织，清晰而明亮，主要成分是由胶原纤维构成的网状架，其中充填着吸附分子的透明质酸，它可使玻璃体凝胶性能稳定，保证玻璃体及其周围的视网膜在眼球转动或受震动时得到缓冲。且视野中清晰无暇，保证了视力的敏锐度。如果玻璃体内出现了除正常结构以外的不透明体，则称为玻璃体混浊。
病因及危险因素
先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织，视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内，高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内，老年人或高度近视眼的玻璃体变性等，均可导致玻璃体液化或混浊。其他如眼外伤、眼内异物存留、寄生虫或肿瘤等也可导致玻璃体混浊。
症状表现
若玻璃体轻度混浊。病人自觉眼前黑影飘动，犹如蚊蝇飞舞。此病起病突然，病情发展较快。玻璃体混浊的部位和程度的不同，对视力影响的程度也不一样。轻度浑浊不影响视力，用检眼镜也不能发现较显著的混浊。常见于变性性近视、葡萄膜炎和玻璃体积血；病人感到眼前粗大而量多的黑影，视力有不同程度的减退；检查眼底可发现细如灰尘或条絮索块状的东西，它们飘浮不定；严重者不能窥见眼底甚至眼底无红光反射。
治疗方法
生理性飞蚊症无需治疗。病理性混浊要针对原发病进行治疗。新鲜的玻璃体积血者应卧床休息，应用止血药物；陈旧性出血者，应用促进混浊吸收的药物，如用狄奥宁眼药水滴眼，口服维生素C、地巴唑等，肌注安妥碘或透明质酸酶。对严重病例，若一般治疗无效，可采用玻璃体切割术。