麦粒肿与睑缘炎

　　3.未愈：症状体征无改善，或继发感染。

　　2.好转：症状体征减轻，或溃疡好转。

　　1.治愈：症状体征消失，或溃疡愈合。

　　疗效评价：

　　1.一般病例检查基础上以检查框限“Ａ”为主；2.反复发作、长期不愈者可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”。

　　辅助检查：

　　1.早期轻型病例以局部点眼液、眼膏及其他辅助药为主；2.长期不愈、屡发者可根据细菌培养、药敏试验选择相应有效药物（注意自身有无糖尿病存在）；3.消除诱因：如有屈光不正者验光配镜。

　　用药原则：

　　1.病原治疗； 2.保持局部清洁； 3.局部抗生素治疗； 4.对症支持治疗。

　　治疗原则：

　　1.睑缘皮肤潮红，有鳞屑或痂皮、糜烂、脓疱等表现；2.日久并发结膜炎、秃睫、睑缘肥厚。

　　诊断依据：

　　1.眼睑部有烧灼感，可有刺痒、刺痛；2.鳞屑性者睑缘发红，睫毛根部可见鳞屑或痂皮；睫毛易脱，能再生；溃疡性者有出血性溃疡及脓疱，日久睫缘肥厚，秃睫或睫毛乱生；眦角性者眦部皮肤浸渍或糜烂，常合并眦部结膜炎。

　　临床表现：

　　睑缘炎是睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的亚急性、慢性炎症。睑缘部位富于腺体组织和脂肪性分泌物，易沾染尘垢和病菌致感染。临床上分三型：鳞屑性、溃疡性、眦部睑缘炎。鳞屑性者为睑缘湿疹皮炎，由腺体分泌过多继发感染引起，溃疡性者是睫毛毛囊和睑缘皮肤受葡萄球菌感染所致。眦部睑缘炎为摩一阿（Ｍｏｒａｘ－Ａｘｅｎｆｅｌｄ）氏双杆菌所致。此外，也与核黄素缺乏、慢性全身疾病有关。睑缘炎一般病程较长，坚持用药疗效尚好。睑缘炎的发病诱因为理化因素、屈光不正、不良卫生习惯等。