核心提示:眼科疾病葡萄膜炎
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眼科疾病葡萄膜炎?眼科疾病葡萄膜炎你知道吗?眼科疾病葡萄膜炎你了解吗? 葡萄膜炎是一类常见的眼病,可由细菌和病毒感染、外伤、自身免疫等因素所引起,其病因和种类达100余种,常见的有虹膜睫状体炎、中间葡萄膜炎、全葡萄膜炎、视网膜炎等。不少患者伴有全身性疾病,如Behcet病、强直性脊椎炎、牛皮癣性关节炎、炎症性肠道疾病、多种全身性血管炎等。葡萄膜炎多发生于青壮年,也可发生于婴幼儿和老年人,据估计我国葡萄膜炎患者至少有300万。葡萄膜炎的治疗相当棘手,不少患者因没有得到及时治疗而导致失明。葡萄膜炎可引起白内障、青光眼、视网膜脱离、视网膜萎缩、视神经萎缩、眼球萎缩等并发症,它是一类常见的致盲眼病,约10%的失明是由葡萄膜炎所引起的。 四眼论坛四眼论坛葡萄膜炎可突然发病,也可隐匿发病,精神紧张、感冒、食用狗肉、鹿肉等可为诱发因素。患者可表现为眼红、眼痛、怕光、流泪,也可出现眼前黑影、视物模糊或视力下降,甚至下降至弱光感或无光感。 四眼论坛四眼论坛葡萄膜炎的治疗是眼科疾病中最为棘手的疾病之一。早期诊断、及时而又正确的治疗可挽救患者的视力,并有可能彻底治愈葡萄膜炎;如延误诊断和治疗,则可能导致无法挽回的并发症甚至完全失明。治疗葡萄膜炎的常用药物有糖皮质激素、其他免疫抑制剂。糖皮质激素有口服、滴眼、眼周注射等给药方法,治疗时间短则数天,长则需1年或1年以上。糖皮质激素长期局部使用可引起白内障、青光眼等并发症,严重者可导致失明;糖皮质激素全身长期大剂量使用可引起股骨头坏死、胃肠道溃疡甚至胃肠穿孔、糖尿病、高血压、精神和神经系统改变等副作用。其他免疫抑制剂也往往有较大的毒副作用,如:一些药物具有肾毒性、肝毒性、神经毒性、心血管毒性;一些药物对造血功能有抑制作用,可引起白细胞和血小板减少,易造成感染和继发性肿瘤;一些药物对生育有明显的影响。因此,对不同类型的葡萄膜炎患者选择合适的免疫抑制剂、给药途径和治疗时间非常重要,不合理的用药不但不能治愈葡萄膜炎,还可能带来严重的毒副作用和不良后果。对于感染性葡萄膜炎如结核、梅毒、病毒(单纯疱疹病毒、艾滋病病毒)、真菌或其他细菌、寄生虫等引起的葡萄膜炎,应给予有效的抗感染治疗。中药可促进炎症恢复、减轻患者的症状,因此常作为治疗葡萄膜炎的辅助性药物。