眼色素膜炎

　　点评：Vogt-小柳原田综合征又称葡萄膜大脑炎，是一种特殊类型的葡萄膜炎，反复发作后出现一些并发症，破坏视功能。西药主要用激素治疗，但激素有较大的副作用，有些病人因一些其他病如糖尿病、高血压等不能用激素，中医及中西医结合治疗有较大的优势，可减少复发及并发症的发生，减少激素的副作用，并改善机体的免疫功能。

　　西药用激素治疗。局部给激素及抗菌素眼药水点眼并予散瞳药散大瞳孔。一个月后病情明显好转。视力明显提高。激素逐渐减量至停药。继续服中药巩固疗效。

　　眼色素膜炎方剂：抗炎明目汤加减。水煎服，每日一剂。

　　眼色素膜炎舌象：舌质红，少苔。脉象：脉细数。诊断：中医：瞳神紧小　　西医：Vogt-小柳原田综合征（葡萄膜大脑炎）。辩证：肝肾阴虚，虚火上炎。治则：滋阴降火，扶正祛邪。

　　眼科检查：视力：右眼0.1 左眼：0.2 双外眼无明显充血，角膜后沉着物（++），呈羊脂状，前房闪辉（++），房水细胞（++），瞳孔不圆，呈梅花状，瞳孔缘部分虹膜后粘连，玻璃体混浊（++），眼底视盘边界欠清，色红，视网膜呈晚霞状改变，视网膜静脉轻度充盈，黄斑区色素紊乱，中心反光（—）。

　　病史：眼色素膜炎患者五年前感冒后出现双眼红痛，畏光流泪，视力下降，伴头痛，耳鸣及脱发。经用激素等药治疗，病情好转。五年来病情反复发作，皮肤出现白癜风。伴有口干，五心烦热，腰膝酸软，失眠多梦等症状。