双眼缺血性视神经病变

　　治疗方法 均以生理盐水500ml加香丹注射液20ml静脉滴注，每日1次。伴有高血压及糖尿病者对症治疗，所有病例均不用激素及西药血管扩张剂。根据临床表现辨证论治。可分为4型:(1)气滞血瘀:视力下降伴有烦躁易怒或抑郁不舒、头晕目胀，口苦，口渴，胁痛，弦多由肝气郁结，气滞血瘀，玄府闭塞所致。治以疏肝解郁，行气活血，方选丹栀逍遥散加川芎、葛根、郁金;若火盛加金银花、蒲公英;肢冷便溏加附子、干姜。(2)肝阳上亢:伴有头痛耳鸣，口苦咽干，头晕目眩，腰膝疲软，脉弦细，多由肝肾不足，精血不荣，阴不制阳，阳元络阻所致，治以滋阴潜阳，活血通络，方选明目地黄汤加充蔚子、鸡血藤、夏枯草。(3)脾虚不荣:若兼纳呆神疲，胸腹胀满，肠鸣腹泻，舌淡，脉细，多由脾胃虚弱，运化失职，气血生化失源，目络不荣所致，治以补气健脾、养血通络，方选八珍汤加减。若气虚下陷，言语气短，动则气坠，面白形寒，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉细，治以健脾补阳、通脉活络，方选补中益气汤加丹参、川芎。(4)肾虚络滞:若兼头晕目眩，腰膝酸软，失眠健忘，阳萎遗精，舌淡，脉沉细，多由肾精不足，精不化气，气虚运行迟滞，郁于脉络，治以补益肝肾、舒通脉络，方选加减驻景汤加减，加丹参、川芎、葛根。

　　那双眼缺血性视神经病变怎么治疗呢？

　　缺血性视神经病变（ischemicoptico-neuropathy）系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。

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