核心提示:斜视的现代检查方法
下面对此进行介绍。1 常规检查1 1 主诉和病史 ①主诉 :病史中最重要和最有启迪作用的是主诉&n……
下面对此进行介绍。1 常规检查1 1 主诉和病史 ①主诉 :病史中最重要和最有启迪作用的是主诉 ,斜视病人常有的主诉有复视和混淆视、眼疲劳和不正常的眼球运动。②病史 :包括过去史、出生史、患病过程、家族史和全身情况。在过去史中手术史尤为重要 ,应了解手术方式、单眼或者是双眼手术 ,以及可能的诱因如产伤、外伤史 ,斜视发生前惊吓、高热抽搐史。1 2 斜视常规的检查与测量 包括检查视力、睫状肌麻痹下验光及确定有无弱视或屈光性调节因素。①双眼视功能状态检查 :常用方法有worth四孔灯和同时机 ,检查视网膜对应是否正常 ,融合范围大小 ,是否有立体视觉 ,包括远近立体视觉 ,是否有单眼抑制。②眼球运动功能 :检查双眼共同运动时配偶肌之间有无运动功能受限或亢进 ,通过牵拉试验分析运动功能受限原因是神经肌肉麻痹还是限制因素 ;
精确的检查与测量是手术设计基础 ,斜视矫正术的成功除了与术者手术技巧相关外 ,还依赖于合理的手术设计 ,而手术设计的基本数据来自于对斜视精确的检查与测量。
现代的斜视检查和治疗是一个综合的挑战 ,要求认真地收集和分析病人的检查数据 ,对每一个斜视患者必须进行感觉功能与运动功能两方面的检查 ,而复杂的病例还应进行眼球旋转的测量和应用现代的影像技术。