牙斑是由什么引起的？

[编辑本段]1、疾病简介　　牙斑是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除。因此，现在把牙斑看成是细菌附着在牙石上的一种复杂的生态结构，其与龋病和牙周病的发生有密切的关系。 [编辑本段]2、疾病类别　　五官科；口腔科。 [编辑本段]3、形成原因　　 牙斑　现代资料认为：牙齿的龋坏是从牙斑开始的。因此，了解牙斑的形成，对预防龋坏具有重要的临床意义。牙斑的形成比较复杂，现在公认的理论有以下三个阶段：
　　　（1）获得性膜形成阶段：口腔中的唾液糖蛋白是唾液中的一种物质，每个人的唾液中都含有这种物质。当它与牙齿接触时，可附着在牙釉质表面，形成膜样物质，这种膜被称为获得性膜。它为口腔细菌初期粘附提供了基质，为牙斑的形成创造了条件。有资料证明，龈沟是牙齿最先形成获得性膜的部位。
　　（2）细菌附着阶段：大多数研究者认为，获得性膜对细菌附着具有重要性。观察发现，当牙面获得性膜形成，很快就有细菌附着上去，说明附着速度很快。大量研究资料证实，最先附着在牙面的细菌为血型链球菌和唾液链球菌。细菌在获得性膜的表面生长，并能产酸，使糖蛋白沉积。血型链球菌和变形链球菌能合成葡聚糖，与沉积的糖蛋白一起构成牙斑基质，为牙斑的形成创造了基础。
　　（3）成熟阶段：细菌在获得性膜上生长、发育、繁殖和衰亡，并在其中进行复杂的代谢活动。据有关资料分析，认为成熟的牙斑的细菌比例是：兼性厌氧链球菌27%，兼性类白喉杆菌23%，厌氧类白喉杆菌18%，胨链球菌13%，韦永氏菌6%，拟杆菌4%，梭状菌4%，奈瑟氏菌3%，弧菌2%。成熟牙斑中致龋性菌为变形链球菌、放射菌、血型链球菌和乳杆菌。 [编辑本段]4、疾病危害　　 牙斑牙斑是一种经常会在牙齿表面形成的无色的，黏黏的细菌薄膜，它是导致蛀牙和许多牙龈疾病的罪魁祸首。牙斑中的细菌会和我们的食物发生反应产生酸性物质，从而损害牙齿的牙釉质，导致蛀牙形成，并且牙斑也会刺激牙龈，牙龈发炎不加控制最后可导致牙齿松动甚至脱落。 [编辑本段]5、清除方法　　牙斑为牙周炎的主要致病菌，因此对于牙斑的清除非常重要，现对清除牙斑的主要方法描述如下。
　　1、刷牙：刷牙是清除牙斑的基本措施，也是最重要的一种方法。如果刷牙得当就可以使牙齿表面的牙斑量大为减少。因此我们必须养成每天早晚刷牙的好习惯,并掌握正确的刷牙方法。
　　2、牙线：单纯采用刷牙的方法不能有效的清除牙齿邻面的牙斑，因此需要使用其他一些辅助用品。牙线是其中之一，牙线能有效的清除牙齿邻面的牙斑，预防牙周疾病和邻面龋。
　　3、牙签：在牙龈萎缩，牙与牙之间出现间隙（牙缝）的情况下，就要借助牙签来清除牙齿邻接面的食物、软垢和部分牙斑。目前我国市场上出售的牙签的横断面是圆形的,国外也有 治疗牙斑横断面为三角形的牙签。
　　4、牙间刷：牙间刷由刷毛和持柄两部分构成，在设计和规格方面有多种多样，可根据牙间隙的大小进行选用，能有效清除牙齿邻接面的牙斑。
　　5、牙膏：刷牙时要使用牙膏用以摩擦牙面，加强刷牙时清除牙斑的作用，使牙齿清洁美观。牙膏中的芳香剂还有爽口、减轻口臭的作用。若在牙膏中加入一些药物称为药物牙膏。通过用药物牙膏刷牙可起到一些相应的作用，但若有牙病还是要先去看牙医,听听医生的建议，而不能单纯依靠某种牙膏来自行治疗您的牙病，以免耽误您的病情。
　　6、漱口和漱口液：漱口是清洁口腔的一种方法，主要原理是利用液体在口内流动的冲击力来清除滞留的食物残渣，但漱口不能清除牙菌斑。在漱口水中加入一些药物成分，称为漱口液。漱口液可减少牙斑的形成，对减少龋病和牙周疾病的发生起一定作用，但也不能滥用。 [编辑本段]6、并发症　　幽门螺杆菌（HP）是一种革兰氏染色阴性致病菌，1983年首先由沃伦从慢性活动性胃炎病例的胃黏膜上皮活检标本中分离到，最终确认为胃溃疡、各型胃炎甚至胃癌的重要致病因子。这是20世纪80年代医学研究的一个重要发现，为上述多种胃病变的诊断和防治提供了重要依据。
　　经流行病学调查显示，HP已被确认是全球最多见的人群感染菌之一，但多数人并无症状，然而长此以往可引起维生素B12吸收障碍，导致B12缺乏和贫血。2001年美国研究人员艾夫库报告，在241位B12缺乏的病人中，有108人被确诊为合并胃HP感染，其中大多数病人为慢性非特异性胃炎，其次为萎缩性胃炎。经进一步检查研究证实，有88人存在含有HP的口腔牙斑。据此艾夫库认为，胃HP感染与牙斑密不可分，若采用无菌刮匙刮下牙斑，并立即进行细菌培训，可获得HP细菌。
　　现已明确胃HP感染复发的主要原因是病人存在含有HP的牙斑，若不彻底清除牙斑，就无法阻止胃黏膜HP的感染。所以，若想治愈胃HP感染，务需清除牙斑。