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邵玶教授:并不是所有的患者在矫治过程中都需要拔牙,但是有一部分患者却必须通过拔牙才能获得满意的疗效。在需要拔除牙齿的患者中,根据患者的实际情况我们会选择拔除一颗或几颗牙齿,拔牙所产生的间隙将被合理科学地用于排齐口腔内剩余的牙齿,不存在剩余间隙的问题,也就无需进行所谓的“镶牙”。
◆为什么有的患者在矫治过程中还需要拔牙?
邵玶教授:牙齿在矫治以后是不会松动的。因为矫治中矫治力的运用是符合科学是合理的,牙齿产生了生理性的移动,同时周围的组织也进行相应的生理性改建,在新环境下,重新实现了组织的平衡。
◆牙齿在矫治结束以后会松动吗?
邵玶教授:由于每位患者牙列不齐的严重程度不一,治疗的方法不同,矫治时间也会存在差异。一般现在所使用的固定矫治器,矫治时间大约二年左右,这是因为牙齿在牙槽骨中的移动是一种生理性改建的过程,要求符合生理的特点。过快过大的矫治力会带来不可逆转的病理性损害。
◆矫治需要多长时间?
此外,成人的牙列不齐也是可以进行矫治的。
但有些牙列不齐,如地包天、兜齿应及早治疗(3 5周岁,乳牙期)
邵玶教授:从理论上讲,12 16周岁是最适合进行矫治的年龄阶段。因为此时患者的口腔内的恒牙大多已萌出,牙弓的发育已基本完成,牙列不齐的情况也基本定型。同时,由于机体仍处于生长发育快速期,对矫治力的反应和组织改建敏感而活跃,因此这个阶段也被称为矫治的黄金阶段。
◆何时进行矫治?
邵玶教授:首先,拥挤错位的牙齿可导致口腔卫生的自洁困难而好发龋病、牙龈炎、牙周炎等疾病。其次,缺乏良好的咬合功能而引起咀嚼功能降低易导致消化不良及胃肠疾病,以及颞颌关节病的高发,此外,还有因影响容貌外观导致的心理和精神障碍。
◆错颌畸形有哪些危害?
很多因牙列不齐就医的患者,不仅是单一的牙列不齐,还包含有颌面部的骨性问题,例如上颌前突(暴牙),下颌发育不足(鸟颌),反颌即俗称的兜齿、地包天等问题,这些骨性问题如不能解决,要拥有一个良好的咬合就需要牙齿的代偿,而这一代偿功能又是有限的,如果超出这一限度,骨性问题就需要手术—整形来解决了。因此,骨性错颌的提早发现,提早治疗就是一个相当重要的问题。
邵玶教授:影响面部美观很大的因素是错颌畸形的发生,根据一些研究统计,目前我国颌面部错颌畸形的发生率大约为49%%,而牙列不齐仅是复杂多变的错颌畸形的一种表现,要纠正牙齿的参差不齐,不仅要解决牙齿整齐的美观问题,更解决牙齿咬合的功能问题。
◆要拥有一口整齐漂亮的牙齿,只要纠正牙列不齐就可以吗?
时下,越来越多的人希望拥有一口整齐漂亮的牙齿,可是对于牙齿矫正、口腔正畸,人们了解并不多,在认识上也存在一些误区。近日,哈医大口腔医学院正畸科主任邵玶教授就广大患者较为关心的问题进行了解答。