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心肌缺血的治疗方案
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首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
心肌缺血的治疗方法,主要包括:一、改善生活方式:原则是合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。二、药物治疗:1、改善心肌缺血、缓解心绞痛的药物:包括硝酸酯类药物,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等,β受体阻滞剂,如倍他乐克、富马酸比索洛尔等,还有钙通道阻滞剂,主要用于变异型心绞痛,比如常用的硝苯地平的控释片或者地尔硫䓬等;2、预防心肌梗死和死亡的药物:抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,降血脂的药物包括他汀类降脂药,如依折麦布等降胆固醇的药物,还有ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB(血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)类药物。三、其他:如果患者药物治疗效果不好,冠状动脉CTA发现冠状动脉重度狭窄,还可以做经皮冠状动脉成形术,即冠状动脉搭桥术。
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