心肌酶4项是主要用于排查心梗的化验检查，包含肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶和乳酸脱氢酶4项检查。当心肌细胞出现坏死时，心肌细胞会释放特有的酶，包括心肌肌酸激酶、磷酸肌酸激酶的同工酶，通过化验检查可以发现心肌酶特异性标志物升高。不同的医院，心肌酶4项也存在不同组合，还可能包含肌钙蛋白、肌红蛋白等项目。肌钙蛋白是特异的心肌标志物，如果发生急性心肌梗死，也会释放特有标志物入血。如果发现肌红蛋白或者肌钙蛋白的升高，需要警惕患者是否发生急性心梗，或者其他原因，比如心肌炎引起心肌坏死。建议进一步结合心电图、超声心动图，必要时进行冠脉CT或者冠脉造影，进一步评估心脏情况。