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甲状腺减少的症状和体征

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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
甲状腺减少的症状和体征是指甲状腺激素减少的症状和体征,当激素水平由于各种原因合成和分泌减少时,称之为甲状腺功能减退症。发生甲状腺功能减退症时,机体出现低代谢症候群,也可出现累及心脏的症状和体征,部分患者还可以影响到肝脏,女性患者会出现月经紊乱。1、低代谢症候群:患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿,这种黏液性水肿是一种特殊的水肿,皮肤表面光亮,压之无洼陷感;2、累及心脏:发生心音低钝、心率慢、心包积液等,还可发生黏液性水肿性昏迷,十分危险;3、影响到肝脏:发生甲减性肝损害,一般以转氨酶的轻度升高为表现;4、月经紊乱:主要以月经量增多为表现,部分患者还出现不孕不育症。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素,包括总T3、总T4、游离T3、游离T4。发生甲状腺功能减退症时,患者怕冷、不语、表情呆滞、反应低钝,要给予左甲状腺激素替代治疗,一般从小剂量开始,逐渐加量至完全能够替代的剂量,绝大多数患者需要终身使用。
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