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子宫息肉必须做手术吗
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湖北省妇幼保健院 李艳丽 主任医师
内膜息肉并非必须做手术,但很多情况下需手术。是否需手术,考虑的因素包括有无症状、息肉大小、是否有生育要求。通常症状包括经期延长,超过七天不干净,非经期出血,即未来月经的时间也在出血。如果内膜息肉较小,没有症状,没有生育要求,可观察,观察过程中主要做超声。因为部分息肉越长越大,最后需做手术,而部分人可一直维持该水平不变,甚至部分人息肉可消退,这时也无需做手术。需要做手术的情况包括月经淋漓不尽,或非经期出血,部分人同房出血。有生育要求的患者可能比较积极,因为息肉可影响怀孕,影响精子的进入,甚至影响胚胎着床。部分人绝经后内膜很厚,或血流较丰富,也积极做手术。但做完手术后需送病检,病检结果仅为息肉,后续可用药物或上曼月乐环预防复发。手术的手段主要是直接刮宫,相对简单,但有时不易刮干净。若宫腔镜看见息肉,通常直接进行根除处理,减少复发的概率。
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