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腰扭伤为什么第二天才更加厉害

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河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
腰扭伤是急性外力造成的急性损伤,第2天是由于局部组织,包括血管、韧带、关节囊等炎性病变持续加重。包括血管扩张,局部渗出增多,炎性介质大量释放出来,引起继发性损伤的后遗症或损伤改变。此类物质,包括炎症介质、血管损伤反应、组织损伤反应达到高峰期,因此疼痛会特别明显。腰部扭伤临床中的常见情况,日常生活中如用力不当,从事重体育劳动或体育锻炼时,很容易造成腰部的扭伤。由于腰部软组织,包括肌肉、筋膜、关节囊等,在外力作用下出现损伤,受伤当时可能会疼痛,但第2天会感觉到疼痛明显加重。一般患者需要卧床休息,至少需要卧床48-72小时,可以有效缓解疼痛,帮助损伤组织初步愈合。24-48小时内应该选择冷敷,不要做推拿、理疗和热敷,否则会加重肌肉、筋膜组织出血,造成疼痛和肿胀加重。48小时后可以采用热敷,有利于血管扩张,帮助周围渗出液快速吸收,从而缓解疼痛。
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