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地高辛片中毒的治疗

参与医生

北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
地高辛是临床上常用一类强心药,使用不当容易发生地高辛中毒,发生地高辛中毒后需要采取以下治疗措施:1、立刻停用地高辛类药物:对于单发的室性期前收缩或房性期前收缩,以及Ⅰ度房室传导阻滞,通常在停药后就可以恢复正常;2、对症治疗:如果出现快速性心律失常,首先要注意给患者纠正低钾血症,其次可以使用利多卡因、苯妥英钠等药物进行救治。一般对于地高辛中毒导致的快速性心律失常,不推荐使用电复律,因为容易导致室颤的发生。而如果地高辛中毒引起的是一些缓慢性心律失常,通常可以使用阿托品进行救治。发生地高辛中毒时,患者会出现消化系统症状,表现为厌食、纳差、恶心、呕吐,还出现视神经的损害,表现为黄视、绿视、视物模糊、复视、视力下降等,还会引起神经系统的症状,像头晕、头痛、肢体的麻木、无力等。在心血管系统最常见的就是引起各种类型的心律失常,比较轻的像房早、室早、低度房室传导阻滞,而比较严重的就会发生高度房室传导阻滞、房颤,甚至恶性心律失常。因此在使用地高辛进行治疗时,一定要密切监测地高辛血药浓度,及时调整剂量。
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