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尿白细胞3个加号什么意思
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿白细胞3个加号即尿中白细胞(+++),尿中白细胞(+++)常见以下情况:
1、尿路感染:要考虑存在尿路感染的可能,如果患者同时有尿频、尿急、尿痛等临床症状,尿路感染的诊断基本就成立。在尿液中白细胞主要是以中性粒细胞为多见,还可以见到少量的单核细胞和淋巴细胞,如果白细胞被破坏以后,常成堆簇集存在,称为脓细胞。在正常玻片法检测,每高倍视野下白细胞不应当超过5个,如果是定量法检测,每微升白细胞不应当超过10个。尿液中出现白细胞升高,最常见的是尿路感染,急性的肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等疾病;2、泌尿系统结核:患者存在症状,经治疗以后症状越来越重,而且尿中白细胞持续存在,就应当考虑特异性的感染,比如泌尿系统结核的可能,应当进一步做相关检查明确诊断;3、无症状性菌尿:尿中有白细胞(+++),但是患者没有任何症状,此时考虑为无症状性菌尿。无症状性菌尿一般推测是因为引起感染的细菌毒力比较低造成,对于无症状性菌尿的患者,大多数不需要治疗。但是少数患者需要治疗,比如孕妇,无症状性菌尿可能引起孕妇早产;或者要进行尿道内操作、检查的患者,比如插尿管可能会引起感染加重,这2类患者一般需要积极进行处理。
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