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扩张血管的降压药有哪些

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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
降压药主要是通过直接或间接扩张血管的作用进行降压,常用的扩张血管降压药包括以下几类:1、钙通道拮抗剂:钙通道拮抗剂的作用原理是通过抑制钙离子向细胞内的流动,抑制血管平滑肌收缩,达到扩张外周血管、降低外周阻力和血压的目的;2、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用机理类似,是通过抑制血管紧张素Ⅱ的缩血管效应,促进血管舒张,达到扩张血管、降低血压的作用;3、α受体阻滞剂:α受体阻滞剂是拮抗血管上的α肾上腺能受体,通过抑制血管平滑肌的收缩,可以达到扩张血管、降低血压的作用;4、噻嗪类利尿剂:早期作用机制是通过排除钠、水,减少血容量、降低血压。长期效应是通过排钠,利用钠、钙的交换,减少钙离子向细胞内的流动,促进血管平滑肌舒张,达到扩张血管、降低血压的作用;5、硝酸酯类药物:急性高血压可以通过静脉输注硝酸酯类药物,如硝酸甘油,起到扩张血管、降低血压的作用。
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