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高尿酸肾小球滤过率低治疗
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
高尿酸肾小球滤过率的治疗,分为两个方面,第一个方面是针对高尿酸血症的治疗,要把高尿酸血症控制下来;第二个是针对肾小球滤过率低,需要寻找原因,另外注意其并发症,针对原因和并发症进行治疗。1、高尿酸血症:是指尿酸超过444μmol/L。高尿酸血症通过三个机制会对肾脏造成影响,即通过结晶沉积、通过痛风发作、通过结石形成,所以一定要把尿酸控制到正常水平。首先要低嘌呤饮食,包括动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品、蘑菇、含糖饮料、可乐,都要尽量少吃。如果饮食控制不好,还要加用药物,一般推荐别嘌醇或非布司他;2、肾小球滤过率降低:要寻找原因,是肾炎还是肾病,然后根据原因给予相应的治疗。另外,肾小球滤过率降低,也会减少尿酸的排出,也会在一定程度上促进高尿酸血症的发生,所以这时要针对肾小球滤过率降低给予相应的治疗。
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