小儿手脚冰凉的常见原因包括以下几种：1、发烧：在早期体温快速上升时，可能还没有出现发烧，但会出现手脚冰凉、循环差。这时需要注意体温，必要时测量腋下体温，如果出现发烧，需要积极给予治疗；2、温度过低：受到室内环境温度或外界温度的影响，如在屋里没有穿袜子、室内温度低于18°C或者到室外。如果温度过低，都会出现手脚冰凉，这时需要提高室内温度，穿上鞋袜以及戴上手套，可以促进循环，缓解手脚冰凉；3、心脏问题：新生儿的心脏力量较弱，可能会出现手脚凉，如果手脚凉的症状持续存在，排除外界环境因素的影响外，要注意是否有心脏问题，必要时需要做心脏彩超来检查以及明确诊断。