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尿路感染是什么导致的
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿路感染通常是由细菌感染引起的,在引起尿路感染的细菌当中,80%为革兰氏阴性菌,比较常见的有大肠埃希菌、变形杆菌等,20%是革兰氏阳性菌,比较常见的是葡萄球菌,在尿路感染的诱因中,通常存在以下几个层面的因素会使尿路感染高发:1、免疫力的低下:比如糖尿病的患者,还有各种原因导致口服免疫抑制剂以及免疫功能低下的患者,会反复发生尿路感染;2、尿路存在一些易感因素:如肾积水、残余尿量增多等因素,也容易合并尿路感染的发生;3、医源性因素:在医疗工作中,由于操作对无菌概念的淡漠,或者引起损伤,会导致尿路发生感染;4、女性特殊时期:女性容易在绝经期、妊娠期还有月经期发生尿路感染,甚至有一些女性的尿路感染与性生活有直接的关系。在尿路感染的致病方式当中,最主要的还是逆行感染,而血行感染通常见于由皮肤的感染灶引起的肾脏皮质性的感染,其他系统就是淋巴道的感染以及直接蔓延,相对比较少见。
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