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桥本氏甲状腺炎是什么意思,怎么治疗
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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
桥本氏甲状腺炎实际上指的是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎,因为这个病最早是由日本的一个学者桥本发现的,所以就以他的名字作为命名,即桥本氏病。其实这个病主要还是一种淋巴细胞性的甲状腺炎,在临床上可以表现为甲亢、甲状腺功能正常或者是甲状腺功能减退。所以在不同疾病的发展阶段,每个患者可能都会有,有的患者会有甲亢,有的患者会有甲减,但不是所有的患者都能表现出甲亢、甲功正常或者甲减,但最终的结局很多患者都是甲减。关于桥本氏甲状腺炎是否需要治疗,以及得桥本氏甲状腺炎的原因,一种说法是跟缺维生素D有关系,还有一种说法可能是跟缺硒有关。如果甲状腺功能正常,只是抗体增高,其实可以治也可以不治,可以继续观察。如果考虑跟维生素D缺乏有关,可以检测维生素D的浓度,适当地补充维生素D;如果跟缺硒有关系,但是目前不能测定血硒,可以适当地补硒作为试验性治疗,看看抗体的滴度有没有变化。所以桥本氏甲状腺炎实际上就是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎,在整个的病程过程中可以出现甲亢、甲状腺功能正常,也可以出现甲减,但不是所有的患者这3个症状都会明显地表现。如果出现甲亢治甲亢、出现甲减治甲减。桥本氏甲状腺炎是否需要治疗,根据临床来说一直没有统一的说法,有些患者可能会补充硒,但是效果确实不好。所以完全针对桥本氏甲状腺炎的治疗,目前没有特殊达到统一的意见,建议随诊,但是甲状腺功能异常需要治疗。
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