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腰间盘突出症可以通过手术根治吗

参与医生

首都医科大学宣武医院 王居勇 主任医师
腰间盘突出分腰间盘膨出、腰间盘突出、腰间盘脱出3种。还有一种间盘既脱出,也没脱出,其进入腰椎骨里,将骨头挤个洞。对于轻度腰间盘膨出,一般保守治疗,如理疗、烤电,使用消炎、活血、扩张血管的药物,按摩、理疗这些都有效果。对于间盘较重的突出和脱出,保守治疗也有一定效果,但是解决不了根本问题,且保守治疗一段时间能好,身体状况差时或着凉时又加重,反复犯病,建议以手术治疗。如果是经常犯病的患者,保守治疗无效的患者手术治疗较好。如果长期压迫神经部位,必然造成神经变性,损伤进一步加重,通过手术治疗可以解除这种压迫。 手术治疗方法较多,有微创治疗、开刀腰椎管减压固定治疗、微动技术固定腰治疗、微创射频消融、椎管里注入胶原酶治疗或者臭氧治疗,这些效果都较好。总之,腰间盘发展较重,压迫神经确实严重,建议以手术摘除间盘来解除压迫治疗,这样才能解决根本问题。如果腿的力量感觉比以前下降,走路没劲,这时就必须做手术。因为这时神经损害已经达到一定程度,影响到肌力变化,如果不做手术,肌力会进一步下降,将来即使手术,效果也不理想。大小便出现问题时,如果控制不住或者有大小便失禁,也必须做手术。如果不做手术,以后恢复就会越来越渺茫。所以腰间盘突出重度患者,建议手术治疗解决根本问题,多数轻度腰间盘突出患者可以保守治疗。
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