T1b肾癌就是肾癌，不可能是良性病变，是恶性病变，而且是非常典型的恶性病变。一般T1b肾癌肿瘤大小都在4-7公分，此类肾癌手术也有越来越多的专家倾向于做保留肾脏的部分切除手术。还有很多医生坚持对于T1b的肾癌实施根治性的肾切除手术。对于此问题，是一个专业性的、学术性的探讨话题。在手术之前，医生会和患者，以及家属要做充分的手术方案的讨论，医生也会尊重患者本人及家属的考虑。目前认为T1b的患者无论是做部分切除手术，还是根治手术，有一点基本上达成共识，即患者未来因为肿瘤进展导致死亡的风险，无论做哪种手术，风险均接近。但是因为各种病因导致的死亡风险，此方面目前没有证据，故根治手术可能会有更好的、更理想的总体生存数据。但是在肿瘤特异性的生存率上，与肾脏的部分切除手术没有显著性差异。