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药物肝损害怎么治疗
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首都医科大学附属北京佑安医院 周莉 主任医师
药物性肝损害一般都由各种药物或化学物质引起的肝损害,肝损伤轻重程度也不等。比较轻的程度只表现为轻微的肝炎,像转氨酶升高,胆红素保持正常,其它指标也没有不正常,如凝血等指标都正常。轻微的药物性肝损害可服用保肝药物,同时不再接触导致肝损伤的有毒药物,也叫肝毒性的药物,这样比较快能够治愈。
但当损伤进一步加重时,比如出现较明显黄疸,胆红素也开始明显升高时,就提示肝脏损害又进一步,比轻微的肝炎严重。这时治疗时间就需要更长,治疗药物,比如保肝药物可能需要更多。需要更加严密的观测病情变化,警惕有可能发展到更严重阶段,比如药物性的肝衰竭。如果到了药物性肝衰竭地步,就不只是进行保肝护肝治疗如此简单。有可能出现系列并发症,比如腹水、凝血功能差引起的各部位出血等,还有的人可以发生肝性脑病,甚至严重的情况成为肝昏迷。任何一种并发症都需要预防,并且一旦出现,要认真进行治疗,给予强力的对症治疗,甚至也有因为药物性的肝损害加重到肝衰竭地步,从肝衰竭又发展到最严重的程度,导致内科或采取人工肝治疗都无法有效的让疾病好转时,肝脏损伤到了过于严重的地步,这时需要进行肝移植治疗,才能够拯救生命。
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