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腰椎间盘突出压迫硬膜囊怎么治疗
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空军军医大学唐都医院 李维新 副主任医师
腰椎间盘突出压迫硬膜囊,大部分情况下不需要特殊的治疗,只需要针对间盘突出的原因,进行治疗即可。但是部分情况下,严重压迫硬膜囊导致整个椎管狭窄,患者出现马尾神经整体受压、椎管狭窄、马尾综合征时,可能要采取外科干预的方式进行治疗。腰椎间盘突出时压迫硬膜囊,通常多见于中央型,而中央型轻度的压迫,由于腰椎管没有脊髓,一般不会引起脊髓的症状,多半会引起神经根受压的症状,通常并不严重。但是患者需要进行预防,避免更多的椎间盘突出,应缓解整个椎间盘的压力,如通过理疗、康复、牵引,加强肌肉力量等方式,让颈部后方的力量增强,使腰椎前突的曲度加大,缓解椎间盘的压力。如果已经严重的压迫硬膜囊,导致整个椎管变小,患者可出现马尾缺血,称之为马尾综合征。此时患者的症状是双下肢的疼痛、麻木,行走时会出现间歇性跛行,此种情况下,需要进行外科干预。
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