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普瑞巴林胶囊治疗焦虑症吗
- 普瑞巴林胶囊治疗焦虑症吗
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首都医科大学附属北京佑安医院 孟文爽 主管药师
普瑞巴林胶囊可以用于治疗焦虑症。普瑞巴林胶囊的有效成分,是抑制性的神经递质γ-氨基丁酸的结构类似物,对γ-氨基丁酸受体没有显著的临床作用,并且不转化为γ-氨基丁酸或者是γ-氨基丁酸激动剂。普瑞巴林胶囊不是谷氨酸的拮抗剂,对5-羟色氨再摄取是没有作用。抗焦虑作用主要是通过和突触前膜的电压门控钙离子通道的α2亚基的特异性结合,从而减少兴奋性神经递质,比如谷氨酸、P物质的释放,来减少突触后神经元的刺激,对焦虑的精神和躯体症状均可以改善。焦虑症通常可以分为社交障碍焦虑和广泛的焦虑障碍。普瑞巴林胶囊对社交恐惧症有轻度的疗效,缓解率通常是<45%。对于广泛焦虑障碍是可以首选普瑞巴林。另外跟普瑞巴林胶囊一样是一线治疗的是5-羟色胺回收抑制剂,比如文拉法辛和度洛西汀。尤其是如果选择性的5-羟色胺回收抑制剂,这些药物疗效不好的时候,这时要优先的选择普瑞巴林胶囊来治疗广泛焦虑障碍。
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