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脚脖子一按一个坑是什么原因

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
脚脖子一按一个坑,就是下肢水肿,这种情况可见于以下几个方面的原因:1、局部原因:如果是两侧脚脖子都肿,或者是一侧肿的比另一侧重,或者只有单侧肿,没有双侧肿的时候,这时候应该怀疑下肢循环障碍,这个时候要对病人做下肢血管超声,然后根据血管超声的结果判断有没有下肢循环不好;2、系统原因:主要包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性和过敏原因水肿,如果是一个心功能不全的病人,然后合并有下肢的水肿,这个时候应该考虑到心源性水肿的可能,这个时候主要以改善心功能为主。如果这个病人有乙肝肝硬化,有肝功能不好,这种情况应该考虑到肝源性水肿的可能,治疗的时候针对肝功能进行治疗,另外可以补充一点蛋白等,让水肿尽快消退。第三个就是肾源性原因,主要包括肾源性水肿、肾病性水肿和肾功能不全导致的水肿,这个也要根据病人的尿常规检查情况、肾功能情况、局部超声情况来进行一个综合判断。甲减引起的水肿,这个时候是给病人查甲功,另外一个让内分泌科来帮着会诊,最后一个原因就是不明原因引起的水肿,临床上又称为特发性水肿。
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