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原发性肾病综合征好治吗
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
原发性肾病综合征一般较难治疗。原发性肾病综合征的主要临床表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。其病理通常也是分为以下三个方面,具体如下:1、微小病变:微小病变常见于儿童和老年人,具体治疗方法包括第一,针对儿童可以进行激素治疗,激素敏感的儿童在应用激素以后,其肾病综合征可以康复,但是激素依赖的儿童在应用激素后,虽然症状也可好转,但停药后或者停药过程中,还会再次出现肾病综合征,另外激素耐药的儿童,在应用激素以后效果也较差,因此对于激素依赖以及激素耐药的儿童,通常还会加上免疫抑制剂治疗,经过应用免疫抑制剂治疗以后,有相当一部分儿童也可以治愈;第二,老年人的微小病变,特别是怀疑可能与肿瘤相关的微小病变,通常不好治疗;2、膜性肾病:治疗的难度比较大;3、FSGS(局灶性节段性肾小球硬化):治疗的难度比较大,甚至在用上美罗华以后,其治疗效果也并不理想。
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