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气胸插管痛还是拔管痛
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河北医科大学第三医院 张力克 副主任医师
气胸患者的胸腔需要放置引流管,即所谓的插管,通常插管时的疼痛较拔管时的疼痛更为严重。因为插管是在正常的胸壁上进行,本身没有窦道,主要通过人工制造的窦道放置引流管,此过程会累及到胸壁的感觉神经末梢。另外引流管通过胸膜壁层时,也会产生疼痛的感觉,所以气胸患者插管的疼痛大于拔管时的疼痛。当胸腔引流管完成引流作用后,需拔除时,引流管周围的皮肤、组织、肌肉以及胸膜,通常对引流管的存在已经产生一定的适应性、习惯性。所以引流管在拔出时,患者可能不会有明显的疼痛感觉。
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