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儿童埋伏多生牙必须开窗拔吗
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烟台市口腔医院 付深利 主治医师
埋伏多生牙是埋伏在颌骨内的多生牙,容易造成牙齿的错位,引起邻牙牙根吸收、颌骨囊性改变,所以需要拔除,但要针对不同的情况做出相应的处理,具体方法如下:
1、埋伏多生牙未产生任何病理变化,也没有导致正畸问题,且近期内可能萌出,可以暂不处理,定期复诊即可,待其萌出后拔除;
2、患儿年龄较小牙齿处于发育阶段,手术拔除可能会伤及恒牙胚时,也需暂缓拔除,定期观察;
3、埋伏多生牙引起病理性变化,影响恒牙的正常发育和萌出,应及时开窗拔除,同时借助X线片、曲面断层片和CBCT确定多生牙的数目、位置及与邻牙、上颌窦、鼻腔底的位置关系;麻醉下开窗剥离黏骨膜,切除一部分骨壁后拔除埋伏多生牙,彻底清除牙槽窝内残余的牙囊及骨碎片;要特别注意勿损伤气压孔处的神经、血管,保留龈端牙槽嵴,拔除后对剥离的黏骨瓣进行缝合,术后全身应用抗生素类消炎药预防感染,一周后拆线。
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