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肝上结节多大为早期癌
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湖北省中西医结合医院 温暖 副主任医师
肝脏伴有结节,不能以结节的体积判断是否属于恶性肿瘤,比如体积较大的囊肿、血管瘤或者结节性增生,即便体积超过5-6cm,属于比较大的病灶,但仍属于良性病变。对于人体不会造成明显影响,除非引起压迫症状,才可以考虑行手术治疗,大部分情况可以密切观察。肝脏恶性肿瘤结节体积即便较小,只要在增强CT或核磁共振检查下表现为造影剂快进快出,即比较典型的肝脏恶性肿瘤表现。此时需要及时进行穿刺或者手术切除,避免结节体积逐渐增大,引起肝内多发转移,造成肿瘤进行性加重。对于肝脏恶性肿瘤,早期通过彩超、CT、核磁共振复查较为重要,如果患者合并有甲胎蛋白指标升高,对于肝脏恶性肿瘤的诊断便又增加较为重要的一项指标佐证。所以对于肝脏恶性肿瘤的诊断,不能够依据大小,而要依据结节在不同影像学下的病情变化,进行综合分析。
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