肺结核患者在服用抗结核药物时可能会损伤肝脏，而常用保肝药包括易善复、护肝片、水林佳、谷胱甘肽片以及美能等，患者日常可与抗结核药联合服用，从而发挥护肝、保肝作用。若患者的转氨酶升高幅度较高或超过100U/L，则可能需要住院予以静脉输液治疗，常用静脉输液药物包括甘草酸二铵和谷胱甘肽，通过静脉注射以达到保护肝脏的目的。若患者在应用上述药物后肝功能仍未得到改善，则需考虑调整抗结核药物的用药。患者常用的异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药均对肝脏有损伤作用，根据损害程度由强至弱首先需停用异烟肼和利福平，其次是吡嗪酰胺和乙胺丁醇，其中乙胺丁醇还存在损伤神经的作危害。患者可根据自身所出现的症状进行对症处理，将其中两种药物停用后再换用其他药物，同时加强保肝药的治疗。若经上述处理后效果仍不佳则需住院治疗，住院期间医生可以给患者换用其他有效而不伤肝的静脉药物。总体而言临床上抗结核药品种不多，因此每种药物除非万不得已，否则不会轻易替换，患者在联合口服保肝药可维持治疗的情况下，应尽量维持治疗。