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剖宫产并发症有哪些

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 赵茵 主任医师
剖宫产主要损伤包括产妇和胎儿两个方面,常见并发症如下:一、产妇:1、产后出血:包括子宫收缩乏力,强有力的子宫收缩才能够减少产后出血,而剖宫产时更容易发生子宫收缩乏力。另外子宫上会有一道切口,如果切口发生了损伤、炎症、破裂,可以引起产后出血的增多;2、产褥感染:毕竟剖宫产是一台手术,要切开皮肤、皮下、子宫肌层,因此子宫发生产褥感染的机会也会增多,包括生殖器的感染和泌尿系统的感染;3、脏器粘连和麻醉意外:手术可能会导致周围脏器不可避免的损伤,如果以前有做过腹部手术的这种产妇,盆腔里、腹腔里可能会有粘连。如果有肠管和膀胱的粘连,剖宫产可能会导致周围脏器的损伤,手术必然要麻醉,麻醉有可能会发生麻醉意外的风险;4、子宫内膜异位症:做剖宫产的时候因为子宫腔暴露,所以也可能会发生子宫内膜异位症,在后续会发生痛经的表现;5、瘢痕妊娠:做过手术的子宫叫做瘢痕子宫,若再次受孕时在有瘢痕地方发生妊娠,也就是瘢痕妊娠,可能会发生胎盘粘连和胎盘植入等一系列问题;6、羊水栓塞:剖宫产术中也可能会发生羊水栓塞的情况等。二、胎儿:1、新生儿产伤:剖宫产是手术,不可避免的可能会导致新生儿产伤;2、导致肺部疾病:剖宫产的时候新生儿不通过阴道分娩,所以受到的挤压和呼吸道的影响会比较大,有可能会发生湿肺,也有会发生NRDS,即新生儿肺透明膜病,会影响到胎儿的肺部功能。所以剖宫产有诸多的问题,如果能够选择阴道分娩,尽量选择自然分娩,除非有一些并发症和合并症,万不得已才采取剖宫产的方式来终止妊娠。
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