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脑胶质增生可以不用治疗吗

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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
脑胶质增生常发生在脑挫裂伤、脑出血、脑梗死或脑部手术之后,属于胶质细胞完成神经系统修复的过程,大部分脑胶质增生若并未引起症状,临床上无需治疗。虽然在进行头部磁共振检查时可以发现,但只要没有相关症状,通常无需特殊治疗。部分患者由于胶质细胞增生,通常会在胶质增生灶附近,形成神经细胞的异常放电,引起患者癫痫发作。对于发作不太频繁的患者,可以使用适当的抗菌性药物进行控制。对于发作较为频繁且较为严重的患者,必要时需考虑详细的评估,甚至需通过神经外科手术的方式,切除胶质增生带以及胶质增生的瘢痕,才能有效控制局部的异常放电,避免患者癫痫发作。手术治疗主要用于药物难以控制的胶质增生形成的癫痫。在手术前应进行详细评估,确定胶质增生带周围异常放电来源于癫痫,同时药物又难以有效控制时,才需考虑神经外科的手术治疗。
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