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怎样判断用不用打狂犬疫苗
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首都医科大学附属北京佑安医院 李侗曾 主任医师
是否需要打狂犬疫苗,取决于三点:
1、动物有没有可能是狂犬病动物,大多数情况下,如果是流浪动物,是没有办法知道动物是否感染,所以只能按照动物有病来处理;
2、是不是狂犬病暴露途径,评估暴露途径是不是狂犬病暴露,一旦发生抓破皮肤,不管是抓伤、咬伤,不管是不是有出血,只要皮肤破损,就认为这是二级暴露,有出血的就认为是三级暴露,二级暴露和三级暴露都是需要接种疫苗,三级暴露还要同时打狂犬病免疫球蛋白;如果被动物抓了咬了,但是肉眼没有看到伤口,可以用酒精去涂抹伤口部位,如果发现有疼痛,有可能是有肉眼看不到的伤口,也要按照狂犬病的二级暴露去处理;
3、患者是不是以前接种过疫苗,有没有免疫力,如果人是在接种狂犬病的全程疫苗之后,半年内再发生暴露是可以不接种疫苗,如果已经超过半年,需要加强2针,如果从来没有接种过疫苗,一旦发生狂犬病暴露,需要全程接种疫苗,并且如果三级暴露还要去接种狂犬病免疫球蛋白。
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