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卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别

参与医生

湖北省妇幼保健院 李艳丽 主任医师
卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤可以从多方面鉴别,常见的有以下几个方面:1、症状:良性肿瘤和恶性肿瘤可以没有明显的症状,恶性肿瘤晚期可以出现恶心、胃肠道不适等症状,症状一般没有特异性,有时良性肿瘤也可以引起;2、体征:医生常可以摸到由于卵巢肿瘤而产生的腹部包块,如果是良性肿瘤,包块的界限通常较为清晰,且包块多半局限在一侧,与周围组织的关系比较明确,质地中等、不会过硬。恶性肿瘤通常与周围组织的关系密切,质地偏硬;3、超声检查:超声检查报囊性的肿瘤大部分为良性,还有畸胎瘤、巧克力囊肿此类肿瘤,大部分为良性,在超声里有比较特征性的变化,有经验的B超医生可以通过图像大概判断出肿瘤的性质。恶性肿瘤通常为囊实性或实性,血流相对比较丰富;4、肿瘤标志物:通过抽血检查肿瘤标记物,良性肿瘤的肿瘤标记物通常在正常范围,恶性肿瘤的肿瘤标记物如CA15-3等指标可能升高,不过良性、恶性间有一定交叉;5、病理检查:卵巢癌早期难以发现,也难以完全鉴别良性、恶性,所以最终鉴别还是需要手术取出肿瘤,通过病理检验确定。
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