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人流后宫腔粘连的症状有哪些
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中日友好医院 程娇影 主任医师
人流全称为人工流产术,术后出现宫腔粘连的临床症状与宫腔粘连的严重程度、面积有关。人工流产术后子宫内膜受到严重的创伤,导致子宫内膜出现完全粘连,术后会出现闭经且为长时间闭经,部分患者可能会出现阴道流血或腹痛。1、闭经:患者通过超声检查会发现月经前期的子宫内膜非常薄,甚至处于完全没有月经的状态,需要进一步的宫腔镜探查。在宫腔镜探查时,会发现宫腔里面没有大的腔隙,有时宫腔镜进入困难,这种严重的宫腔粘连会导致宫腔严重闭合,患者出现月经量明显减少,甚至出现完全性闭经;2、阴道流血或腹痛:部分患者的宫腔粘连可能在子宫下段,即靠近宫颈的位置,会出现类似宫颈粘连的症状,患者可能在术后月经来潮时,有少许的子宫内膜剥脱而出血。由于靠近宫颈内口位置的宫腔出现粘连,会导致血排出不畅,进而出现较严重的腹痛,且不会随着时间延长而逐渐缓解,反而会加重。若患者在进行相应检查时,发现宫腔上半部分有一定的积血存在,此时需利用宫腔镜进行宫腔粘连的分离手术,而且要尽快让宫腔内的积血排出。伴随宫腔积血迅速排出,腹痛的症状能够得到明显的缓解。所以,人工流产术后宫腔粘连的症状因人而异,最终的诊断需要依赖宫腔镜的探查。
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