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肾积水是什么原因引起的,怎样治疗

参与医生

北京大学第一医院 王家骥 主任医师
肾积水是尿路出现梗阻以后,造成的肾脏成尿不能够顺利排出,从而出现蓄积,这个原因很多。简而言之是尿路中任何一个地方出现狭窄梗阻都可以出现肾积水,这里面包括结石造成的炎症,比如输尿管的慢性炎症,长期会造成局部的炎性狭窄。还有一种疾患,比如肾结核引起的输尿管狭窄造成的肾积水。另外就是肿瘤,尿路中的任何肿瘤,如输尿管、肾盂,膀胱、尿道中的肿瘤,任何一个阶段的肿瘤长到一定程度,都可以引起阻塞,结石也是个重要原因。另外就是泌尿系统以外部分的因素,比如腹膜后的疾患、妇科疾患造成周围压迫,另外就是前列腺增生、前列腺肿瘤造成的后尿路梗阻,所引起两侧的肾积水,也是临床上很常见的原因。总而言之,必须要诊断清楚,肾积水必须要治疗,否则会造成严重的后果。肾脏随着积水增大、肾皮质越来越薄,最后肾功能出现严重的受损,出现肾功能衰竭,甚至于尿毒症。针对肾积水,先诊断形成原因的同时最好先留置引流管,先把梗阻解除。同时进一步通过各种影像学的检查、同位素的检查来确定梗阻的原因,选择有效的治疗措施。
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