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肺部毛玻璃结节大于一厘米以上就是癌症吗
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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
随着肺部CT对早期肺癌的筛查应用和普及,较多肺部磨玻璃结节被发现和诊断,部分磨玻璃结节相对较大,>1cm时,可高度考虑是否为恶性疾病,但并不绝对。部分存在于炎症刺激时,亦可导致此类影像学变化。故不能单纯通过肺部CT,或影像学改变诊断癌症。对于孤立性的磨玻璃结节,若结节>1cm,实际上已经符合外科手术治疗指征。通过外科医生评估后,可通过手术治疗以及术后的病理情况,从而鉴别诊断癌症。对于这类磨玻璃结节,发现时多数为早期疾病。若为癌症,可为原位癌、微浸润肺腺癌,或浸润型的肺腺癌。但仍需根据结节病理的具体情况,进行具体分析和判断。若结节相对较孤立,后续并不需术后辅助治疗,预防相应复发或转移的风险。但应警惕存在多发磨玻璃结节的可能性,故后续随访监测较有必要。
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