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老年人为何躺着血压反而高

参与医生

北京医院 张妮 副主任医师
出现躺着血压反倒高的这种情况,一方面可以考虑卧位高血压,另一方面可以考虑体位性低血压。1、卧位高血压:躺着血压反倒高这类情况多见于老年人,这部分人群本身可能存在血压偏高的情况,另外由于年龄因素导致相关压力感受器迟缓,出现一些外在诱因时易导致血压升高。老年人还可存在水钠潴留的情况,尤其是在躺着高、站着低的时候,往往跟自主神经功能的调节能力下降有关;2、体位性低血压:体位性低血压和卧位高血压的病因相似,多见于相关压力感受器迟缓。如果存在明确的体位性血压降低时可以穿弹力袜;在坐着的时候尽量的把腿抬高;或者是做一些动作来矫正,如交叉站;增加一些体力锻炼,加强下肢血液的回流;加强营养状态等。出现躺着血压反倒高的情况,实际上在整个治疗当中既要考虑到体位性低血压的情况,也要考虑到卧位高血压的情况。在用药的选择上既不能不用药,也不能用过强的药物,可以选择相对持续时间偏短的一些降压药物,放到睡前小剂量服用。
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