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膀胱癌在什么情况下需要全部切除
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湖北省第三人民医院 荣建红 主任医师
发现有膀胱癌,如果病检结果提示为肌层浸润性膀胱癌,则可以考虑行膀胱全切。如果之前发现是非肌层浸润性膀胱癌,肿瘤不断地进展变为肌层浸润性,也可以考虑膀胱全切。如果膀胱肿瘤的分期为第Ⅰ期,最终进展为第Ⅲ期,也可以考虑膀胱全切。虽然膀胱肿瘤是低级别,为非肌层浸润性膀胱癌,但是肿瘤的数量比较多,遍布膀胱内,也可以考虑膀胱全切。如果膀胱肿瘤比较大,广泛地侵犯输尿管,膀胱全切为可选择性。如果出现无痛性肉眼血尿,要考虑是否存在膀胱癌,如果发现早期膀胱癌,经尿道膀胱肿瘤电切是一种较好的手术方式,手术后患者的生活质量比较高。如果确诊是肌层浸润性膀胱癌,膀胱全切是一种最佳选择,可以减少反复膀胱出血,改善患者的生活质量,延缓疾病的进展,提高有效生存时间。
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